Inicio Compra de bonos de taxi Formulario de recarga de vales de taxi Δ Paso 1 de 3 33% FacebookEste campo tiene fines de validación y no debe modificarse.Vales de taxi(Obligatorio)Utilice este formulario para recargar fondos en su cuenta de vales de taxi. Para poder optar a este servicio, debe tener 60 años o más, una tarjeta de Medicare, una tarjeta de identificación de tarifa reducida del estado de CT o estar certificado para el paratránsito ADA. Los nuevos usuarios de vales de taxi deben enviar por correo el formulario de solicitud, disponible en línea. Los vales de taxi se pueden comprar en incrementos de 50 $. Su coste es la mitad del importe del bono. Puede comprar hasta 5.000 $ en vales al año (del 1 de julio al 30 de junio).Vale de 50Vale de 100Vale de 150Vale de 200Vale de 250Vale de 300Vale de 350 dólaresVale de 400Vale de 450 dólaresVale de 500 NombreApellidoCorreo electrónico(Obligatorio) Teléfono(Obligatorio)Fecha de nacimiento (si tiene 60 años o más) Requisitos para obtener un vale de taxi(Obligatorio) Tengo 60 años o más Estoy certificado para ADA Paratransit Tengo una tarjeta de tarifa reducida de Medicare o CT Dirección de facturación(Obligatorio) Dirección Dirección Línea 2 Ciudad Estado / Provincia / Región Código postal PaísAfganistánIslas ÅlandAlbaniaArgeliaSamoa AmericanaAndorraAngolaAnguilaAntártidaAntigua y BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBahréinBangladeshBarbadosBielorrusiaBélgicaBeliceBenínBermudasButánBoliviaBonaire, San Eustaquio y SabaBosnia y HerzegovinaBotsuanaIsla BouvetBrasilTerritorio Británico del Océano ÍndicoBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCamboyaCamerúnCanadáIslas CaimánRepública CentroafricanaChadChileChinaIsla de NavidadIslas CocosColombiaComorasCongoCongo, República Democrática delIslas CookCosta RicaCosta de MarfilCroaciaCubaCuraçaoChipreChequiaDinamarcaYibutiDominicaRepública DominicanaEcuadorEgiptoEl SalvadorGuinea EcuatorialEritreaEstoniaEswatiniEtiopíaIslas MalvinasIslas FeroeFiyiFinlandiaFranciaGuayana FrancesaPolinesia FrancesaTerritorios Australes FrancesesGabónGambiaGeorgiaAlemaniaGhanaGibraltarGreciaGroenlandiaGranadaGuadalupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitíIslas Heard y McDonaldSanta SedeHondurasHong KongHungríaIslandiaIndiaIndonesiaIránIraqIrlandaIsla de ManIsraelItaliaJamaicaJapónJerseyJordanKazajstánKeniaKiribatiCorea, República Popular Democrática deCorea, República deKuwaitKirguistánRepública Democrática Popular LaoLetoniaLíbanoLesothoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLuxemburgoMacaoMadagascarMalawiMalasiaMaldivasMaliMaltaIslas MarshallMartinicaMauritaniaMauricioMayotteMéxicoMicronesiaMoldaviaMónacoMongoliaMontenegroMontserratMarruecosMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalPaíses BajosNueva CaledoniaNueva ZelandaNicaraguaNígerNigeriaNiueIsla de NorfolkMacedonia del NorteIslas Marianas del NorteNoruegaOmánPakistánPalauPalestina, Estado dePanamáPapúa Nueva GuineaParaguayPerúFilipinasPitcairnPoloniaPortugalPuerto RicoQatarReuniónRumaníaFederación de RusiaRuandaSan BartoloméSanta Elena, Ascensión y Tristán da CunhaSan Cristóbal y NievesSanta LucíaSan MartínSan Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSamoaSan MarinoSanto Tomé y PríncipeArabia SaudíSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurSan MartínEslovaquiaEsloveniaIslas SalomónSomaliaSudáfricaGeorgia del Sur y las islas Sandwich del SurSudán del SurEspañaSri LankaSudánSurinamSvalbard y Jan MayenSueciaSuizaRepública Árabe SiriaTaiwánTayikistánTanzania, República Unida deTailandiaTimor OrientalTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTúnezTürkiyeTurkmenistánIslas Turcas y CaicosTuvaluUgandaUcraniaEmiratos Árabes UnidosReino UnidoEstados UnidosUruguayIslas periféricas menores de EE.UU.UzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes, EE.UU.Wallis y FutunaSáhara OccidentalYemenZambiaZimbabue País Total Forma de pagoPago con PayPalTarjeta de crédito American ExpressDescubraMasterCardVisaTarjetas de crédito admitidas: American Express, Discover, MasterCard, Visa Número de tarjeta Número de tarjeta Fecha de expiración Fecha de expiración Código de seguridad Código de seguridad Nombre del titular Política de reembolso(Obligatorio) Reconozco que los bonos de taxi no son reembolsables y están limitados a un máximo de 5.000 dólares al año.